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臨床検査技師国試【過去問演習】

検査技師【過去問演習】
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不正解

萎縮を示す心臓のH-E染色標本（別冊No.7）を別に示す。矢印で示すのはどれか。

ホルマリン色素
アミロイド
グリコーゲン
リポフスチン
メラニン
66国試 AM49 病理組織細胞学
みんなの正解率：81.2%
＜chatGPT＞による解説

心臓の萎縮とリポフスチンの蓄積  


心臓の萎縮では、リポフスチン（加齢性色素）が蓄積することが特徴的である。画像中の矢印で示された黄褐色の顆粒がこれに該当する。  


各選択肢の特徴と鑑別ポイント  


色素特徴代表的な染色法
メラニン黒褐色の色素、主に皮膚や脳の黒質に存在Masson-Fontana染色（黒色）
ホルマリン色素ホルマリン固定により生じる茶褐色の沈着鉄染色（Prussian blue）で陰性
グリコーゲンPAS染色陽性、筋肉や肝臓に蓄積PAS染色（赤紫色）
リポフスチン加齢や細胞老化で心筋や肝臓に蓄積する黄褐色顆粒H-E染色（黄褐色）、Sudan黒B（黒色）
アミロイドβシート構造の異常タンパク質沈着Congo red染色（赤色、偏光で緑色）


関連知識  

  • リポフスチンは「老化色素」とも呼ばれ、心筋や肝細胞、神経細胞に蓄積しやすい。  
  • 活性酸素による脂質過酸化の副産物として生じ、細胞の老化や萎縮と関連する。  
  • ヘマトキシリン・エオジン（H-E）染色では黄褐色に見えるため、本標本ではリポフスチンが適切な選択肢となる。  


この問題では、心筋萎縮と黄褐色顆粒の存在に注目することが重要。

※chatGPTによる解説は誤りを含む場合があります。正しくは教科書や関連図書を用いて比較確認しましょう。